Gerade als es so aussah, als würden das COVID-Management und die Nachrichtenübermittlung der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) einer längst überfälligen Prüfung unterzogen, Präsident BidenDie „Batman“-Szene von Joe Biden wurde wegen der Darstellung eines U-Bahn-Angriffs auf einen Asiaten kritisiert. GAO sagt, 114 Polizeibeamte des Kapitols hätten Verletzungen gemeldet unternahm Schritte, um dieses gigantische Beispiel versagender Bürokratie mit a zu schützen schlug 22 Milliarden Dollar an neuen Ausgaben für die Agentur vorsein Budget verdoppeln.
Eine Umfrage im vergangenen Sommer zeigte, dass viele Amerikaner das Vertrauen in die CDC verloren haben. Nur 32 % der Befragten in einer August-Gallup-Umfrage gaben an, dass sie glauben die CDC teilte einen klaren Weg mit, um eine COVID-Infektion zu verhindern. Daten von Pew vom Januar zeigten 60 % der Befragten fanden die CDC-Empfehlungen verwirrend.
Als die CDC an Glaubwürdigkeit verlor, untersuchte das Government Accountability Office (GAO), der Wachhund des Kongresses, im Stillen den Umgang der Behörde mit der COVID-Krise. Am 27. Januar lieferte das GAO eine Seltenheit aus Einstufung „hohes Risiko“. an das Ministerium für Gesundheit und menschliche Dienste, insbesondere unter Berufung auf das schlechte Datenmanagement und die ineffektive Nachrichtenübermittlung der CDC. Diese Entdeckungen befeuerten Vorschläge des Kongresses zur Schaffung von a unabhängige COVID-Kommission um die CDC-Leistung zu überprüfen.
Das veraltete CDC-Informationssystem, 1925 entworfen, konnte keine Modellierung unterstützen, um zu zeigen, wie sich eine Pandemie ausbreiten könnte, oder ein Echtzeitbild der sich entwickelnden COVID-Krise. Diese Informationen wären bei der Entwicklung einer effektiven Eindämmungsstrategie hilfreich gewesen. Doch die Schätzungen der CDC waren noch einige Tage alt.
Das allein verdient schlechte Noten. Wir wissen jetzt jedoch von Bericht der New York Times, dass die CDC absichtlich Informationen über COVID-Infektionsraten, Krankenhausaufenthalte und Todesfälle versteckte, was die Krise wahrscheinlich noch verschlimmerte. Und ein aktuelle Studie von Johns-Hopkins-Ökonomen fanden heraus, dass Maskierung und soziale Distanzierung – von zentraler Bedeutung für den Ansatz der Verwaltung zur Eindämmung der Ausbreitung von COVID – völlig unwirksam waren.
Ironischerweise muss der US Surgeon General, der den US Public Health Service leitet, während die CDC noch anerkennen muss, dass viele ihrer Ratschläge irreführend sind, nicht auf wissenschaftlichen Erkenntnissen beruhen oder einfach falsch sind uniformierter Körperkündigte gerade Pläne an, Social-Media-Unternehmen dazu zu zwingen die Quellen der „Desinformation“ anprangern die auf ihren Plattformen erscheinen.
Die CDC braucht dringend eine Top-down-Reform. Betrachten Sie den Schaden, den er dem Vertrauen der Öffentlichkeit in die Wissenschaft mit seinem Mantra von (in der Tat) „Wir folgen der Wissenschaft und sie ändert sich immer“ zugefügt hat. Diese rhetorische Berichterstattung über die Politikwissenschaft – nicht über die Virologie – könnte Bürger in Zukunft zu Recht an Expertenratschlägen zweifeln lassen.
Das Problem könnte sein, dass die Agentur nicht mehr an ihre eigene Art von Wissenschaft zu glauben scheint. Die Wissensbasis der öffentlichen Gesundheit der Neuzeit begann 1854, als ein Londoner Arzt einen Choleraausbruch stoppte, indem er die Infizierten kartografierte und zu dem Schluss kam, dass Wasser aus einem bestimmten Brunnen ursächlich war. Damit begann ein langer Lernprozess aus Versuch und Irrtum, der zu einer Reihe allgemein anerkannter Schritte zur Bekämpfung übertragbarer Krankheiten führte: Fallfindung, Kontaktverfolgung und Quarantäne. Aber bei dem Versuch, COVID einzudämmen, haben zeitgenössische Beamte des öffentlichen Gesundheitswesens diese Schritte unternommen mit Halbton es hätte frühere Generationen von Epidemiologen empört. Stattdessen sie haben ihre Hoffnungen in einen neuen Impfstoff aufgegeben.
Das Versäumnis der CDC, COVID-19 effektiver zu verwalten, weist auf ein endemisches Problem der Bürokratie hin – nämlich das Bestreben, relevanter zu erscheinen, um größer zu werden. In den letzten drei Jahrzehnten hat die CDC minimiert seine Hauptaufgabe um die Amerikaner vor neuen Keimen und Viren zu schützen, die, wenn sie nicht kontrolliert werden, Millionen töten können. Anstatt seine Informationssysteme zu modernisieren, um nur ein Beispiel zu nennen, hat sich die Agentur bemüht, eine Rolle bei der Lösung wichtigerer sozialer Probleme zu spielen. Beschämenderweise hat er eine freizügige Verwendung des Begriffs „Epidemie“ gefördert, um Zustände zu beschreiben, die seine Methoden nicht beeinflussen können, einschließlich Rassismus, Waffengewalt, Kindesmissbrauch, Sexhandel, Opioid-Missbrauch, Fettleibigkeit und Einsamkeit. Die CDC wird nicht die Agentur sein, die diese Krisen beendet, und der Versuch, dies zu tun, lenkt nur von ihrer Kernaufgabe ab.
Riesige Zuführung von Geldern für CDC ist Teil der Initiative des Präsidenten Kürzlich vorgestellter nationaler COVID-Bereitschaftsplan, ein etwas spät erscheinendes Dokument. Mit seiner Veröffentlichung erspart das Weiße Haus der CDC eine kritische Prüfung seiner Leistung. Ein erfreuliches Scheitern wird jedoch sicherlich zu einer noch weniger effektiven Reaktion auf die nächste Pandemie führen.
Carl Schramm ist Professor an der Syracuse University und leitender Berater der Planungsgruppe der COVID-Kommission. Sein neustes Buch ist „Brennen Sie den Businessplan“ (Simon und Schuster, 2018).